【控烟行动】烟草使用下降：世卫组织敦促各国资助更多人戒烟

2021年11月16日发布的第四份世卫组织全球烟草趋势报告显示，全球有13.0亿烟草用户，而2015年为13.2亿。预计到2025年这一数字将下降到12.7亿。 

目前，60个国家有望在2010年至2025年期间实现将烟草使用量减少30%的全球自愿目标，而在两年前，只有32个国家步入正轨。

世界卫生组织《烟草控制框架公约》（WHO FCTC）和MPOWER下的有效和全面的烟草控制政策挽救了数百万人的生命——这是抗击烟草流行的一项伟大成就。

世卫组织总干事谭德塞说：“看到每年使用烟草的人越来越少，越来越多的国家有望实现全球目标，这是非常令人鼓舞的。”“我们还有很长的路要走，烟草公司将继续利用每一个技巧来捍卫他们通过兜售致命商品获得的巨额利润。我们鼓励所有国家更好地利用许多有效工具来帮助人们戒烟和挽救生命。”

该报告还敦促各国加快实施世界卫生组织《烟草控制框架公约》中概述的措施，以进一步努力减少有可能因吸烟而患病和死亡的人数。

“很明显，烟草控制是有效的，我们对我们的人民负有道德义务，要积极采取行动以实现可持续发展目标，”世卫组织健康促进司司长Ruediger Krech说。“我们看到许多国家取得了巨大进展，这是实施符合WHO FCTC的烟草控制措施的结果，但这种成功是脆弱的。我们还需要继续前进。”

一个新的世卫组织全球戒烟投资案例强调，每年人均投资1.68美元用于戒烟干预措施，例如简短建议、国家免费戒烟热线和发送戒烟建议短信，到2030年，可以帮助1.52亿吸烟者成功戒烟，挽救了数百万人的生命，并为国家的长期经济增长做出贡献。

为促进这一进程，世卫组织成立了一个戒烟联盟，该联盟将汇集合作伙伴，支持各国扩大戒烟规模。

该报告和投资案例在缔约方大会第九届会议(COP9)之后和消除烟草制品非法贸易议定书缔约方会议第二届会议(MOP2)期间发布。

代表们意在对抗烟草业让数百万人迷恋其产品的雄心，最近的证据还表明，烟草业利用Covid-19大流行在80个国家的政府产生影响力。

世卫组织关于2000-2025年烟草使用流行趋势全球报告的主要发现： 

2020年，全球有22.3%的人口使用烟草，全球男性和女性的比例分别为36.7%和7.8%。

目标：目前，有60个国家有望到2025年实现减少烟草使用的目标。自两年前的上次报告以来，另外两个地区--非洲和东南亚地区——现在加入了美洲地区，实现了30%的削减目标。

儿童：目前约有3800万儿童（13-15岁）使用烟草（1300万女孩和2500万男孩）。在大多数国家/地区，未成年人购买烟草产品是非法的。目标是实现儿童零吸烟。

女性：2020年使用烟草的女性人数为2.31亿。女性吸烟率最高的年龄组是55-64岁。

区域趋势：

美洲的趋势：在所有世卫组织区域中，美洲区域的流行率随时间下降幅度最大。烟草平均使用率从2010年的21%下降到2020年的16%。

非洲区域趋势：该区域的平均烟草使用率最低，2020年为10%，低于2010年的15%。

欧洲区域趋势：在欧洲，18%的妇女仍在使用烟草——远高于任何其他区域。欧洲的女性是世界上烟草使用减速最慢的。世卫组织其他所有区域都有望到2025年将女性的烟草使用率降低至少30%。

东地中海地区趋势：巴基斯坦是该地区唯一有望实现烟草减少目标的国家。世界上烟草使用增加的六个国家中有四个在该地区。

东南亚区域趋势：该区域目前的烟草使用率最高，约有4.32亿使用者，占其人口的29%。但这也是烟草使用下降最快的地区。到2025年，该地区很可能达到与欧洲地区和西太平洋地区相似的烟草使用率。

西太平洋区域趋势：预计该区域将成为男性吸烟率最高的区域，到2025年仍有超过45%的男性在使用烟草。

政策行动：三分之一的国家可能实现30%的减排目标，而低收入国家目前在烟草方面取得的进展最大。平均而言，中等偏上收入国家在减少烟草使用方面取得的进展最慢。还有大约29个国家，数据质量低或不足以了解趋势，因此需要更多监测。

这些估计背后的数据来自1990年至2020年间由各国进行的1728次全国调查，这些调查总共询问了世界97%的人口的烟草使用情况。WHO FCTC第20条强调了开展调查以获取烟草流行证据的重要性，现在已有190个国家至少开展了一项全国性调查——而2004年该条约尚未生效时开展调查的国家为140个。世卫组织及其合作伙伴通过全球烟草监测系统调查、STEPS调查和世界卫生调查为填补低收入和中等收入国家的数据空白做出了巨大贡献。

全球戒烟投资案例的要点

为了实现减少烟草使用的全球目标，需要扩大戒烟服务的规模，同时加强烟草控制措施。提供戒烟服务可以加速烟草使用流行率的下降趋势，挽救更多生命并保障更多人的健康。

人群层面的戒烟干预包括简短建议、全国免费戒烟热线和戒烟短信（通过手机短信支持）。这些干预措施的成本很低，但在10年内可带来显著的投资回报。包括尼古丁替代疗法(NRT)、安非他酮和伐尼克兰在内的药物干预更昂贵，但被证明是有效的。

来自124个低收入和中等收入国家的数据被用于分析。 

编者注

世卫组织的报告涵盖了有烟烟草（香烟、烟斗、雪茄、水烟、雪茄、比迪烟、丁香、加热烟草制品等）和无烟烟草制品（口用和鼻用烟草）的使用。报告中没有分析电子烟的使用情况。

该报告支持对可持续发展目标(SDG)具体目标3.a的监测，该目标呼吁加强实施世界卫生组织《烟草控制框架公约》(WHO FCTC)。 

世卫组织的“MPOWER”措施符合世界卫生组织《烟草控制框架公约》，并已被证明可以挽救生命和减少可避免的医疗保健支出的成本，包括：

监测烟草使用和预防政策

保护人们远离烟草烟雾

提供戒烟帮助

警告人们烟草的危害

执行对烟草广告、促销和赞助的禁令

提高烟草税

所有这些措施都具有很高的成本效益、影响力并提供显著的投资回报，因此世卫组织建议全面采用MPOWER一揽子方案。