渭南市澄城县卫生健康局开展巩固拓展健康扶贫成果同乡村振兴有效衔接“六访六查六提升”督导检查工作
市卫生健康委
2024-01-12
卫健简介2023年2月20日渭南市卫生健康委员会职能配置内设机构和人员编制规定第一条根据《中共陕西省委办公厅、陕西省人民政府办公厅的通知》（陕办字〔2019〕28号），制定本规定。第二条...
一、什么是高血压病？
我国人民对高血压的认识严重不足，令人担忧。因高血压的病程常呈缓慢进展，且早期无明显症状，不易引起人们的注意，而且由于没有定期检测血压，更不知道自己患有高血压，相当一部分高血压病人甚至出现了严重的并发症,才知道自己有高血压，有的甚至失去治疗的机会，或不声不响地死去，因此，有人将高血压比喻为 “无声的杀手”。
血压指的是血液在血管内所呈现的压力。血压的形成与血容量、心脏收缩时的射血量、外周血管的阻力及大动脉的弹性有关。血管的充盈程度与血容量的多少有关，血容量增加时血管的平均充盈度也增加，即平均充盈压增加,血容量减少则平均血管充盈压降低。血液对血管壁的侧压力与心脏收缩时的射血量有关，射血量增加则血液对血管壁的侧压力也增加，反之则减小。大动脉的弹性与心脏舒张、射血停止时血液对血管壁的侧压力有关。
高血压是指收缩压或舒张压升高的一组临床症侯群。血压的升高与冠心病、肾功能障碍、高血压心脏病及高血压并发脑卒中的发生存在明显的因果关系。但人们的血压会受到年龄、性别、种族和其他诸如精神刺激、居住环境等许多因素的影响，因此正常血压和高血压之间的界线很难明确划分。所以，正常血压和高血压的诊断标准多年来一直在修改。
最新的诊断标准是收缩压 120～139或舒张压 80～89。如果成人收缩压大于或等于 140mmHg，舒张压大于或等于90mmHg为高血压。诊断高血压时，必须多次测量血压，至少有连续两次舒张期血压的平均值在90mmHg(12.0kPa)或以上才能确诊为高血压。仅一次血压升高者不能确诊为高血压，还需随访观察。
二、高血压如何分类？
在医学上,根据引起高血压的原因不同,将高血压分为原发性高血压和继发性高血压两大类:
1.原发性高血压是一种发病原因尚不完全清楚的血压升高, 故称为原发性高血压, 也叫高血压病。据统计, 有90%-95%的高血压病人属于原发性高血压。原发性高血压是心血管疾病中最常见的一种慢性病。
2.继发性高血压是由于某些疾病在其发展过程中产生的,原发病治愈后,血压也可随之下降。所以,这种高血压又称为症状性高血压。
继发性高血压与原发性高血压有许多不同的特点,掌握这些特点将有利于对两者的鉴别:
①发病年龄较年轻,或在儿童时就发生血压增高。
②高血压的进展较快。
③与年龄相比,舒张压相对较高。
④应用一般的降压药效果往往不佳,甚至无效。
⑤以往有肾脏病或大动脉炎的病史。
三、什么是高血压的分级？
将高血压按血压增高程度进行分级，其分级标准如下：
1 级高血压（轻度）：收缩压 140～159mmHg、舒张压 90～99 mmHg
2 级高血压（中度）：收缩压 160～179mmHg、舒张压 100～109 mmHg
3 级高血压（重度）：收缩压≥180mmHg、舒 张 压≥110mmHg
单纯收缩期高血压：收缩压≥140mmHg、舒张压＜90 mmHg
四、高血压居高不下是何因？
血压居高不下会对心、脑、肾等器官产生严重损害,导致一系列并发症，如心力衰竭、脑卒中、肾功能不全等。因此，长期而有效地控制血压对病人的预后至关重要。但在治疗过程中，我们发现不少高血压病人反映：吃了不少药,血压也控制不理想，不是降不下来，就是忽高忽低。这是怎么回事呢?
原因一：白大衣效应。有些人一见到医生就紧张，血压也随之升高，甚至服用降压药后，也无济于事，医生一量血压就高。这部分"患者"在家里自测血压是正常的，24 小时动态监测血压也在正常范围内。这种高血压在医学上被称为："白大衣高血压"，显然这是一种伪高血压。
对策：通过心理疏导，消除精神紧张。因不是真正的高血压故无需药物治疗。
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