渭南市澄城县卫生健康局开展巩固拓展健康扶贫成果同乡村振兴有效衔接“六访六查六提升”督导检查工作
市卫生健康委
2024-01-12
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部分新冠感染患者在核酸转阴后的较长时间内仍可能存在一系列症状，包括疲劳、肌肉疼痛、呼吸困难以及嗅觉、味觉缺失等，被称为新冠长期症状。如何缓解这些症状，是大家普遍关心的话题。
什么是新冠长期症状？
2021年10月，世界卫生组织发布了新冠长期症状的官方定义。新冠长期症状是指新冠确诊患者或疑似新冠病毒感染者，在感染后3个月内出现且持续至少2个月，并且无法由其他诊断解释的症状。
系统评价和荟萃分析显示，新冠长期症状较常见的有疲劳（31%～58%）、呼吸困难（24%～40%）、肌肉骨骼疼痛（9%～19%）、嗅觉/味觉异常（10%～22%）、认知障碍（12%～35%）、睡眠障碍（11%～44%）、咳嗽（7%～29%）和胸痛（6%～17%）。
中日友好医院曹彬教授团队对武汉市金银潭医院在2020年1月7日至5月29日出院的2649名新冠病毒感染患者进行了2年的观察随访，1192名患者在3次随访中完成了评估。研究结果显示，至少存在一种后遗症的新冠病毒感染者比例从6个月时的68%（777/1149）下降至2年时的55%（650/1190），其中疲劳和肌肉无力是常见的症状。
2022年《柳叶刀》发表的荷兰一项大型研究表明，每8名新冠成人患者中就有1名（12.7%）会因为感染而出现新冠长期症状。但上述数据多收集于奥密克戎变异株流行之前的阶段。
目前，我国广泛传播的奥密克戎毒株虽传播力增强，但毒力较前减弱。已有研究表明，与德尔塔毒株相比较，奥密克戎导致新冠长期症状的概率可能会有所下降（4.5%和10.8%）。
哪些人可能出现？
任何年龄、任何程度的新冠病毒感染者均可能出现新冠长期症状。有研究指出，新冠长期症状的发生可能与以下几个危险因素相关。
发病较危重 感染时病情越严重，后期出现新冠长期症状的可能性越大。
2型糖尿病 研究发现，2型糖尿病与某些新冠长期症状存在显著相关性。
感染时病毒载量较高 感染初期血液中病毒数量较高的患者，出现新冠长期症状的风险也高。
曾感染EB病毒 疲劳及咳痰症状与EB病毒血症相关。
存在特异性自身抗体 患者体内若大量存在某些自身抗体，可能表示抗新冠病毒抗体较少。自身抗体与急性感染期的过度炎症反应、康复期的新冠长期症状有显著关联。
除此之外，女性患者、慢性阻塞性肺疾病患者及感染初期红细胞数较高的患者更可能出现3种以上的症状。
应以对症治疗为主
新冠长期症状目前尚无特效治疗方法，以对症治疗、缓解症状为主。
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