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【医疗科普】重组蛋白疫苗序贯接种对奥密克戎防控有效

来源:渭南市卫生健康委员会 发布时间:2022-03-16 08:48

“目前,各地已陆续开展新冠病毒疫苗序贯加强免疫接种工作,建立牢固免疫屏障。”原国家卫健委疾控局二级巡视员崔钢表示,接种疫苗是预防传染病重要措施,接种新冠病毒疫苗是每位公民应尽的社会责任,序贯接种更是巩固我们免疫屏障的有效手段。

3月13日,原国家卫健委疾控局二级巡视员崔钢,中国科学院微生物研究所研究员、创新疫苗与免疫研究组组长戴连攀做客人民日报健康客户端、健康时报2022“两会健康策”系列直播访谈节目,共同探讨持续推进疫苗接种,精准防控疫情。

奥密克戎毒株传播具有新特点

崔钢介绍,从今年1月份后,我国局部地区也报告了本土奥密克戎毒株疫情,比如天津发生的本土奥密克戎聚集性疫情波及河南省安阳市、辽宁省大连市等地。尽管新冠病毒在不断变异,但是我国疫情防控策略、措施也做了相应调整。

对于奥密克戎的特点,崔钢表示,“结合我国局部地区疫情流行特点,专家们经过认真研究分析,认为有以下三方面特点:一是奥密克戎传染性更强、传播速度更快;二是感染症状不典型,导致其传播隐匿性非常强,更容易多点散发或集中暴发;三是病例多数以轻型和普通型为主。”

接种疫苗依然是目前预防新冠病毒的有效手段

从临床表现来看,奥密克戎毒株的感染跟其他病毒引起的上呼吸道感染症状相似,所以应对奥密克戎,做好个人防护和接种疫苗依然是主要手段,尤其加强针接种及序贯加强接种。戴连攀表示:“中科院微生物研究所的研究发现:78%受试者血清对奥密克戎变异株中和抗体检测阳性,其中免疫第二、三针之间间隔4个月以上的受试者血清,100%对奥密克戎变异株中和抗体检测阳性,中和抗体滴度均值相较于原型毒株只有约3倍的下降。重组蛋白疫苗在序贯免疫试验中显示出了对奥密克戎很好的保护效果。”

序贯研究我们国内其实很早就开展了,北京大学谢晓亮院士团队曾研究结果表明,智飞龙科马重组蛋白亚单位疫苗(ZF2001)第三剂诱导的体液免疫反应更高,异源加强剂的理想候选项。复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏团队在Cell Research上发表题研究论文指出,在两剂灭活疫苗作为启动剂后,疫苗异源加强接种可诱导高免疫反应,第三剂重组蛋白亚单位疫苗作为助推器,对18-59岁的健康成人来说可能是安全的。

“2剂灭活疫苗后4~8个月再接种1剂重组RBD蛋白疫苗,替代病毒中和抗体滴度从18.19上升至9157.83(第14天)和8159.68(第28天),分别翻了503倍和448倍,但对照组没有变化,针对原始株、Delta株,本次异源加强后第14天的假病毒中和抗体提升幅度分别为76倍、86倍。研究也显示在两剂灭活疫苗作为‘启动’注射后,第三种异源蛋白亚单位疫苗对健康成年人来说是安全且具有高度免疫原性,显著召回并增加了对SARS-CoV-2及变种的免疫反应。”戴连攀解释到。

戴连攀介绍,这与目前已报道的其他上市疫苗情况相比,数据更优。同时,作为对照组的新冠肺炎康复者血清,针对奥密克戎突变株中和抗体检测仅6.25%检测阳性。

对抗奥密克戎新冠疫苗序贯接种效果突出

我国首个重组新冠病毒蛋白疫苗已获批上市。戴连攀介绍,从Ⅲ期临床试验数据来看,重组新型冠状病毒疫苗保护率在80%以上,保护周期时间较长,有很好的安全性且不良反应率较低。

目前,按照国务院联防联控机制统一部署,多地已经陆续启动新冠病毒疫苗序贯加强免疫接种。在应对新冠肺炎疫情中,疫苗是非常重要的防控策略,力争实现“应接尽接”。崔钢表示,“尤其对于抗体水平下降快的老年人群,有基础疾病的人群,以及医务人员、口岸人员等暴露风险高人群应开展加强免疫。”在完成基础免疫程序6个月之后,体内抗体水平下降;18岁以上人群,要完成2剂次的灭活疫苗接种,可选择重组蛋白疫苗进行序贯加强免疫。