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渭南市中心医院运用新疗法治疗阑尾炎

来源:渭南日报 发布时间:2022-12-08 09:31

12月5日,市中心医院内镜中心顺利完成首例电子胆道镜辅助经内镜逆行阑尾炎治疗术。
  患者张女士今年55岁,因用餐后出现腹痛不适,到市中心医院就诊。经过B超、CT等检查,提示阑尾炎并阑尾腔粪石。由于患者具有内镜下逆行阑尾炎治疗术(ERAT)适应症,通过结肠镜经肛门逆行至回盲部,专家探查到阑尾开口,并结合ERCP经口胆道镜取得灵感,创新性将电子胆道子镜自结肠镜活检孔道送入阑尾腔内,直视下观察到患者阑尾腔内情况。术中,专家看到患者阑尾腔内大量粪石,周围黏膜充血和水肿,经过抗生素反复冲洗,粪石流出。手术仅用20多分钟,几乎无创,患者术后疼痛迅速缓解,体表无创口,可自由活动。
  据了解,急性阑尾炎的主要原因是阑尾腔梗阻,而粪便结石的形成和阑尾腔的狭窄是导致梗阻的常见因素。ERAT术是通过结肠镜经肛门逆行至回盲部,探查到阑尾开口,采用内镜相关辅助工具如导丝、导管、取石球囊、塑料支架解除阑尾腔的梗阻,得以在保留阑尾的前提下治愈阑尾炎。专家创新性运用电子胆道子镜精准观察,既能同步对阑尾腔定向冲洗,又能对阑尾腔内巨大粪石直接碎石处理,避免不必要的X线照射。患者术后疼痛迅速缓解,体表无创口,可自由活动,即做即走,为非复杂性急性阑尾炎患者提供一种新的、恢复快、创伤小、无疤痕的治疗手段。