全力保障群众就医用药 用心守护人民健康安全——富平县开展“三级干部下一线，三查三保护康健”行动

“满田，今天身体有没有不舒服？如果不舒服，及时给我打电话。”1月10日，富平县张桥镇副镇长党忠斌又一次给自己包抓的原李村独居老人李满田打去电话，询问身体健康情况。

疫情防控进入新阶段以来，针对农村疫情防控实际，富平县科学研判，精准施策，以“集中资源防重症”为总目标，调动县域内一切行政资源、医疗资源结成“战时医同体”，开展“三级干部下一线，三查三保护康健”行动，以最快速度，尽最大努力，下沉一线、“一对一”包抓，逐村入户排查“五保户”、重症史人员、留守儿童三类重点人群，以保医疗就诊、保药品供应、保重症抢救为重点，全力保障农村群众就医用药需求，确保农村地区疫情有序转段、平稳错峰，守护人民群众健康安全。

三级干部下沉一线，筑牢乡村安全屏障

“‘蛐蛐书记’每天打两遍电话不说，还三天两头跑家里来看我，真是比自己儿女都尽心。”老庙镇老庙村76岁的伍贵枝大妈是建档立卡脱贫户，孙女在西安务工，家中长期只有伍大妈一人独居。

开展“三级干部下一线，三查三保护康健”行动以来，富平县城市管理执法局派驻老庙镇老庙村第一书记屈凯凯与镇村干部迅速进村入户，摸排“五保户”、重症史人员、留守儿童三类重点人群，了解新冠病毒感染防护情况，并建立清单台账，对重点人群通过入户走访及电话、视频、微信等方式进行"一对一"监测管理，对居家治疗观察人员给予用药指导、抗原检测等服务；对缺乏自我健康管理能力的残疾人、孤寡老人和孤儿、留守儿童等，协助其进行健康监测并及时向镇村医疗机构反馈。确保群众感染后能及时就医用药，重症能及时转运、转诊。因常年驻村和村民打交道，近期又跑东家问西家，了解村民身体健康、药物储备情况，乡亲们都亲切地称屈凯凯为“蛐蛐书记”。

“我们村有499户2180人，常住人口1100人。其中有老年慢性病212人，发病132人；留守儿童2人，发病2人……”城关街道办新庄村党支部书记冯朝对村里群众感染情况了如指掌。他说，自“三查三保”行动开展以来，县镇村三级干部迅速进村入户，就三类重点人群进行了细致地摸排，并建立了台账，对重点人群分包到人，“一对一”包抓，要求包抓责任人每天入户发放防控政策宣传单、紧急服务联系卡，电话了解包抓户身体健康情况，加强重点人群监测。并成立了应急小分队，对行动不便的群众，村医入户诊疗，对重症患者及时联系县第二人民医院转诊治疗，确保重点人群能及时就诊，以降低重症率。

同时，各级干部在摸排当中，还以群众实际需求为出发点，加大疫情防控期间救助帮扶力度，切实做到有困必帮、有难必救。截至目前，富平县累计下沉干部2682人，排查“五保户”794人、基础病60002人、留守儿童1292人，均已建立“一对一”跟踪服务，确保了群众感染后就医用药能够及时有效解决。

统筹城乡医疗资源，全力保障群众就医

“亏得卫生院医生及时联系，把我转到县医院治疗，让我捡回了一条命！”1月1日，庄里试验区68岁的魏大爷因胸痛，到试验区中心卫生院就诊，门诊急查心电图显示：下壁急性缺血，提示心肌梗塞。卫生院发挥“医联体”作用，立即联系富平县医院心内科及导管室准备，患者转诊到县医院后，直接进入导管室进行治疗，魏大爷从进入卫生院到县医院进行治疗，前后仅45分钟，赢得了宝贵救治时间，目前，已在康复中。

富平县坚持三级联动、全面发动，建立了应急系统下全县、全院资源统筹调度机制和“战时医共体”，各级医疗卫生机构以"保健康、防重症"为重点，统筹医疗资源，建立分级分类医疗卫生服务体系，基层医疗机构做好无症状感染者、轻型病例的初筛、用药指导服务；县级医院重点做好以基础疾病为主的普通型、急型、危重型病例的救治工作；完善家庭医生签约服务，加强对签约群众的健康宣传和教育，采取多种形式及时回应群众健康咨询。同时，积极推进60岁以上人群疫苗接种工作，通过设立绿色通道、上门接种等方式，最大程度为老年人提供便利，做到"应接尽接"，构筑起保健康、防重症的坚实防线。

“无症状或轻症，村卫生室予以健康指导、居家服药康复；有基础疾病的轻症在镇卫生院门诊或住院观察治疗；重症及时转诊到县医院或更上一级医院进行救治。”富平县卫生健康局局长惠宇平说，为做好特殊时期的救治工作，该县以县域“医共体”为核心，在分级诊疗和服务转诊上根据患者症状，实行“县、镇、村”分级诊疗制度，畅通上下转诊机制，明晰诊疗责任，避免了医疗挤兑现象。同时，充分发挥信息化支撑作用，利用远程会诊、远程诊断等方式，确保患者第一时间得到及时有效救治。

目前，富平县依托3家县级医院、25家卫生院、19家民营医院、268个村卫生室、99个诊所，构建起了县乡村三级联动的紧密型医疗服务网络，5458名医护人员，在岗率95%以上，各类医疗机构共有床位4251张，基本满足群众就医需求。

加强医药物资供应，提升基层应对能力

“防疫政策调整后，中心卫生院就提前布局，指导我们采购了大量的必需药品，目前村卫生室四类药品储备充足。”庄里试验区三联村村医强建国说。

疫情防控“新十条”优化措施出台后，富平县专门成立了药品保供领导小组，提前着手，统筹卫健局、医保局及各医疗机构等多方力量，开拓医疗物资采购渠道，加强医疗设备、药品、口罩等各类医疗物资，特别是退热、止咳、解痛类常规药品的购置储备调运，以满足广大就诊患者的需求和医护人员的防护要求。

强化乡镇卫生院、村卫生室医疗物资配备，要求各镇卫生院必须确保50%以上药品分配到村（社区）卫生室，并积极鼓励各医疗机构，特别是县级医院，发挥各自渠道优势，加大药品采购量，全力保障农村居民就医用药。并建立医院“四类”药品动态储备、定期报送、抽查检查工作机制，实行重点监测、重点配备、重点保障清单管理，监测每日使用情况，规范合理用药，保证药品配送公司、药库、药房、病区的药品供应链完整、高效、安全。

“接到县卫健局的通知后，我们多方拓展进货渠道，与药企签订进货协议，加快紧缺药品的调配和储备，目前，退烧、止咳、抗病毒、抗生素等‘四类药品’储备充足，可以满足全县医疗机构3个月的用药需求。”富平县防疫物资储备库负责人严妮表示。

同时，市场监管部门同步加大中药、退热和止咳等治疗药品以及抗原检测试剂等医疗用品的监管，严厉打击哄抬价格等违法行为，督促药店正常运营，不得随意关停，保障药物正常供应，满足群众购药需求。

“随着春节来临，做好农村疫情防控，是新阶段疫情防控的重点。”富平县委常委、副县长贾丹说，下一步，我们将持续以“保健康、防重症”为重点，加强重点人群、脆弱人群监测，筑牢基层防控和首诊防线，做到“早发现、早识别、早干预、早转诊”，预防和减少重症的发生。发挥医联体优势，畅通双向转诊渠道，确保能够把重症转上来，得到及时救治；轻症转下去，避免医疗资源挤兑。同时，加大药品储备供应，除了县镇以外，把药品配送到最末端的村卫生室，方便轻症患者就近取药，在家康复，全力守护人民群众的健康安全。