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蒲城县医院多学科协作成功救治一严重多发伤患者

来源:蒲城县医院 发布时间:2022-08-10 09:27

 

近日,蒲城县医院多学科协作成功救治一严重多发伤患者。

8月3日10时,蒲城县医院120急救中心电话铃声响起。“车祸外伤,马上出诊!”10时29分,院前急救团队到达现场。患者李晓玲自诉全身撕心裂肺的疼痛,医护人员仔细查体,右股部可见20厘米左右的皮肤撕脱伤口,边缘不整,污染严重,创面内可见大量杂草及泥沙,深达肌肉,左股部及左小腿肿胀明显,血流不止,伤者面色苍白,测血压为60/40mmHg。

评估后,医务人员立即止血、包扎、固定、补充血容量,并纠正休克。到医院途中,医务人员检查凝血,完成术前传染病检查,并和患者家属进行谈话。同时,将患者情况回传至院内,启动MDT创伤救治团队,院内救治团队提前到达创伤中心待命,患者一到医院,便可迅速施救。

11时4分,救护车抵达县医院。医护人员迅速将患者送入CT室,CT扫描提示:腰5双侧横突、棘突、骶尾骨左侧、右侧耻骨上下支骨折,波及左侧横突孔,右侧腹股沟局部血肿,血管损伤,右侧臀部皮下软组织损伤,内高密度灶,异物。床头DR显示:右侧耻骨上下支骨折、左股骨中段及胫腓骨中段骨折。患者体温低,出现凝血功能障碍、酸中毒,危及生命。

面对这种严重多发伤,最佳的治疗策略是多学科协作。创伤中心、手术麻醉科、骨二科、急诊科、手术室多学科会诊制定救治方案,迅速启动创伤救治绿色通道。一切有条不紊地进行着,纠正休克及凝血功能障碍的同时,急诊对创面进行彻底清创冲洗。术中,患者输注红细胞11.5单位、血浆500ml、冷沉淀6单位,脱离生命危险。

手术结束后,患者被转至重症医学科继续治疗,意识清醒,生命体征平稳。

8月8日,患者被转入骨二科普通病房进行康复护理。接下来,县医院将继续全力诊治,争取让患者早日出院。