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4月27日，一位91岁高龄的房颤患者在澄城县医院住院治疗期间，突发胃穿孔，经多学科协作救治，老人转危为安。
91岁老人孙女士因心房颤动入住澄城县医院心血管内科接受专科治疗，原本病情相对稳定，却在住院期间突发剧烈腹部疼痛，难以忍受，面色苍白、大汗淋漓，腹部僵硬，出现明显的腹膜刺激征。医护人员察觉异常后，第一时间监测老人的生命体征，考虑到患者高龄、基础心脏疾病复杂，立即邀请普外科会诊。
普外科专家快速到场查体，结合腹部CT等相关检查，迅速明确诊断为胃穿孔、急性弥漫性腹膜炎。胃穿孔属于外科急腹症，消化液与胃内容物涌入腹腔，会快速引发严重感染、休克，对于91岁高龄、合并房颤、心脏功能不佳的老人而言，每拖延一分钟，生命风险就增加一分，手术是唯一的救治途径。
手术难度与风险远超普通患者，老人年事已高，身体各脏器功能衰退，长期房颤导致心脏节律紊乱，术中极易出现心律失常、心衰、心跳骤停等严重并发症，麻醉、手术操作每一步都暗藏凶险，围手术期管理难度极大。面对生死考验，该院高度重视，立即组织心内科、麻醉科、普外科开展多学科紧急会诊，全面评估老人身体状况，反复推演手术及麻醉风险，量身定制手术方案、麻醉方案及术后监护方案。同时，第一时间与患者家属充分沟通，详细说明病情危重性与手术风险，获得家属理解与全力支持。
在完善术前紧急准备、排除手术禁忌后，医务人员迅速为老人实施急诊胃穿孔修补手术。术中，麻醉科团队全程严密监护老人心率、血压、呼吸等各项生命体征，精准调控麻醉剂量，针对性维护心脏功能，为手术保驾护航；普外科医生凭借丰富的临床经验，精准定位穿孔部位，细心完成修补操作，同时彻底清理腹腔内污染物，减少感染扩散，最大限度缩短手术时间，降低对老人身体的创伤。
经过多学科医护人员的紧密配合、全力奋战，原本高危重重的手术顺利完成，成功将老人从死亡边缘拉回。术后，老人被转入重症监护病房进行精细化监护治疗，普外科医护团队联合查房，实时调整治疗方案，针对性开展抗感染、心脏功能维护、营养支持、疼痛管理等术后护理，严防术后并发症发生。
经过数日的精心治疗与悉心照料，老人腹部疼痛完全缓解，感染得到有效控制，心脏功能稳定，各项生命体征逐渐平稳，顺利转回普通病房继续康复治疗。目前，患者精神状态日渐好转，可逐步进食流质食物，身体恢复情况良好。
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